Dvostruka sreća i dvostruki izazovi: mali vodič kroz blizanačku trudnoću

Blizanačka trudnoća karakterizirana je prisutnošću dva ploda u maternici žene.

Kako bismo vas pripremili za doček dva nova života, donosimo vam kratak pregled simptoma blizanačke trudnoće, tijek razvoja blizanaca kroz tromjesečja, kao i pregled mogućih komplikacija.

Kako nastaju blizanci?

Blizanci nastaju iz jedne zajedničke ili dviju odvojenih jajnih stanica majke, pa tako razlikujemo jednojajčane, odnosno dvojajčane blizance.

Jednojajčani blizanci nastaju kada se jedna oplođena jajna stanica podijeli na dvije embrionalne osnove prije ugnježđenja u stijenku maternice majke. Uvijek su istog spola te imaju istu genetsku osnovu.

Dvojajčani blizanci nastaju kada dva spermija oplode dvije zasebne jajne stanice. Mogu biti istog ili različitog spola i genetski su različiti. 

Simptomi blizanačke trudnoće

Iako simptomi blizanačke trudnoće mogu nalikovati simptomima jednoplodne trudnoće, obično su intenzivniji.

Najčešći simptomi s kojima se susreću žene s blizanačkom trudnoćom su:

• umor,
• slabost,
• jutarnja mučnina i povraćanje,
• gubitak apetita,
• učestalo mokrenje,
• bol u donjem dijelu leđa,
• dobitak na težini.

Blizanačka trudnoća kroz tromjesečja

1. tromjesečje (od oplodnje do kraja 13. tjedna)

Početak trudnoće obilježen je izostankom menstruacije, ugnježđenjem zametka i stvaranjem posteljice koja opskrbljuje blizance kisikom i hranjivim tvarima. Moguće je implantacijsko krvarenje i pojačana osjetljivost grudi zbog povećane proizvodnje hormona trudnoće (beta-hCG).

Između 5. i 8. tjedna trudnoće moguće je ultrazvučno detektirati dva otkucaja srca. Stvaraju se osnove iz kojih se oblikuju oči, uši, nos, usta te prstići na rukama i nogama.

Također, tijekom prvog tromjesečja dolazi i do formiranja pupkovine i prilagodbe maternice za dva ploda. Do kraja prvog tromjesečja srce je potpuno razvijeno i građeno od četiri komore, a bubrezi počinju proizvoditi urin.

2. tromjesečje (od 14. do 27. tjedna)

Koža blizanaca biva prekrivena zaštitnim tzv. lanugo dlačicama. Intenzivan razvoj koji dovodi do udvostručenja tjelesne težine blizanaca, rezultira i porastom kilaže majke (obično 16 do 20 kilograma). Ovo je razdoblje tijekom kojeg je ultrazvučnim pregledom moguće utvrditi spol blizanaca.

Blizanci su stalno aktivni, reagiraju na zvukove iz okoline i prepoznaju vaš glas. U crijevima fetusa počinje se formirati mekonij, prva stolica blizanaca nakon što dođu na svijet. Dolazi i do sazrijevanja dišnog sustava.

3. tromjesečje trudnoće s blizancima (od 28. do 40. tjedna)

Zbog manjka prostora unutar maternice, blizanci većinu vremena provedu spavajući, uz minimalne pokrete.

Sve su češće Braxton-Hicksove kontrakcije (tzv. lažne kontrakcije), odnosno stezanja materničnog zida koja ne označuju nužno početak porođaja. Ti lažni trudovi se pojavljuju u nepravilnim razmacima, a mogu prestati ako promijenite položaj i obično ne povećavaju intenzitet (za razliku od pravih trudova).

Vitalni organi nastavljaju se razvijati, a blizanci dobivaju na težini.

Pred sam kraj trećeg tromjesečja, blizanci zauzimaju optimalan položaj za vaginalni porod, što znači da su im glavice okrenute prema dolje.

Moguće komplikacije blizanačke trudnoće

U odnosu na jednoplodne trudnoće, blizanačka je češće praćena komplikacijama. Neke od njih su:

• spontani pobačaj,
• prijevremeni porod (prije 37. tjedna trudnoće),
• niska porođajna težina (težina manja od 2500 g),
• unutarmaternični zastoj rasta,
• preeklampsija (povišen krvni tlak u trudnoći),
• gestacijski dijabetes,
• anemija,
• abrupcija (prijevremeno odljuštenje) posteljice i dr.

I za kraj…

Zbog češćih komplikacija koje je prate, blizanačka trudnoća svrstana u grupu visokorizičnih trudnoća, kojima je potreban povećan nadzor tijekom trudnoće i poroda. Međutim, uz odgovarajuć pristup, skrb i podršku, moguće je iznijeti zdravu trudnoću.

Poliklinika Mazalin s vama je na svakom koraku ove dvostruke avanture, obratite nam se s povjerenjem.